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保险公司ppt,保险公司PPT

来源:保险公司

更新时间:2024-01-24 01:30:42 点击:0

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医疗责任险详细介绍?

医疗保险包括三部分,一是城镇职工基本医疗保险,二是城乡居民基本医疗保险,三是大病基本医疗保险。

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城镇职工的意思就是在企事业单位、私营 个体等有可以上班的人,城乡居民就是指无工作的家庭妇女,农民、学生、小孩等人员。前两种医疗保险由政府、企业、个人 三分共同缴费。比如去医院看病花300元,其中个人可能支付100元,其他费用事是政府支付的。中国医疗保障体系由98年开始推广,目前已经覆盖96%。2018年开始北京,新农合与城乡居民基本医疗保险二合一为城乡居民基本医疗保险。

这里说一下城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险需要注意的地方,前者交到退休就不需要再缴费就可享受医疗保障;后者必须每年缴费才能享受医疗保障,活多久,交多久。前者缴费基数下限是本人工资的60%,上限是本地平均工资的3倍。缴费在基数上的比例是:公司10%+个人2%+3元。后者的缴费各地就各不相同了,相对来说越发达的城市缴费越高。

基本医疗顾名思义,目标就是病有所医,而个人的目的是把病治好,健康无忧。原有的基本医疗保险根本就不能满足人民需求,所以在2012-2013年中国推出了关于大病险的相关文件并实施操作。这个大病险和商业保险中的大病险是不同的,它是由政府缴费,只要有前两种基本医疗保险的人,自动拥有基本大病医疗保险。大病医疗保险是有起付和上限的,对于病种报销也有要求,以后会具体说明。

这里简单说明一下外地大病医疗的报销政策:大病门诊一般是不能报销的,大病住院是可以保险的,但要做下面两个工作,一是有转诊证明,二是去原医保局备案。但本地可治疗的病症是不支持去外地治疗的,报销有难度。

医疗责任险是什么

医疗责任保险是指,投保医疗机构和医务人员在保险期内,因医疗责任发生经济赔偿或法律费用,保险公司将依照事先约定承担赔偿责任。具体地医疗责任保险是指按照权利义务对等的原则,由保险公司向被保险人收取一定的保险费,同时承担对被保险人所发生的医疗事故给付赔偿金的责任。既可由医生个人投保,也可由医院投保,保险公司承担医疗机构及医务人员在从事与其资格相符的诊疗护理工作中,因过失发生医疗事故造成的依法应由医院及医务人员(即被保险人)承担的经济赔偿责任。

医疗责任保险的责任包括哪些

保险责任第三条本公司对下列各项在其赔偿限额内负赔偿责任:

(一)被保险人在诊疗护理工作中,因诊疗护理工作过失,而直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的医疗事故,依法由被保险人承担的经济赔偿责任;

(二)病员因医疗事故所增加的、依法应由被保险人承担的医疗费;

(三)被保险人因医疗事故支付的诉讼、用以及事先经本公司书面同意支付的其他费用。除外责任第四条本公司对下列各项不负赔偿责任:

(一)被保险人的故意行为、违法犯罪行为和隐瞒事实真相而引起的索赔;

(二)被保险人在酒后或药物麻醉情况下施行医疗行为引起的索赔;

(三)被保险人采用的不是为治疗所必须的诊疗护理措施与手段、如整容手术、节育手术等引起的索赔;

到此,以上就是小编对于保险公司ppt的问题就介绍到这了,希望介绍关于保险公司ppt的1点解答对大家有用。

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