大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于为什么保险理赔难的问题，于是小编就整理了2个相关介绍为什么保险理赔难的解答，让我们一起看看吧。

保险理赔难的根本原因？

保险公司拒赔最多的一般都投保前疾病，如果客户在投保前已经有疾病，在投保后治疗，来公司申请理赔时会导致理赔困难，无法赔付。

一般的业务人员和客户都没有重视投保书健康告知的重要性，投保时客户需要仔细查看投保后，对于投保书中的询问内容如实回答，既往病史如实告知，如果投保前已经告知保险公司，公司仍决定承保，再出险时就不会打麻烦了。

至于理赔的手续，除非是重大疾病险，如心脏方面有些专业的化验结果，或糖尿病必须达到什么标准，其余的理赔手续都是医院正常需要向病人出具的，不会难为客户。提示投保人在投保时务必仔细填写告知内容，对于身体情况如实告知，未来理赔就不会打麻烦。

商业保险为什么理赔难？

在保民间流传着理赔难的说法，但为什么理赔难呢，究竟是以讹传讹还是确有其事，是什么造成了如今理赔难的现象。关于理赔的那些事儿，你需要提前了解。；影响理赔的因素有很多，从以下五点分析：；

1.是否在责任范围；不同保险的责任是不一样的，只有符合规定的条件，保险公司才会理赔。买了意外险，就和意外事故挂钩，买的住院医疗，得发生住院事件后才可报销，重疾险需要确诊患的是约定的疾病，要是买了意外险，因疾病住院也去理赔，是不可能成功的。；

2.资料是否齐全；如果提交给保险公司的材料不全，或者不及时，都会影响理赔速度，并且出现理赔争议的可能性很大，相关材料一定要整理好，然后及时交给保险公司，以便尽早的完成理赔。；

3.核查周期；有些复杂的理赔案件，例如无法轻易定性的疾病，又比如涉及到刑事案件等需要和其他机关单位配合的，因为涉及到的问题太多，整个理赔会牵涉到很多认，因此周期会比普通理赔长很多，类似的时间每年各大保险公司都会发生，是比较费时间。；

4.保险公司的处理效率；保险公司每天都要处理很多理赔案件，一般越是大的保险公司在理赔流程上越规范，参照条款和保单规定的责任来决定是否符合赔付标准，这也是为什么很多保民选择大保险公司投保的原因，毕竟相对而言，大保险公司的基础和技术能力比小保险公司高，处理起理赔问题效率也高很多。；

5.受益人的指定；这种情况容易出现在家庭人口多，关系复杂的家庭里，比如被保险人本身有孩子，甚至前妻也有孩子，若被保险人身故，即使保险公司给付了保险金，最后到底要给谁也是个问题，复杂的家庭成员一定会存在利益的纠葛，这种情况就对理赔造成了影响。；说了这么多，其实问题的关键是如何解决目前存在的理赔难的局面，让保民安安心心明明白白买保险，不用担心最终的保障，而这，需要保险行业和保民一起努力。；保险公司可以放更多精力在产品研发上，同时坚持传播保险知识，让更多人接受保险，在完善产品的同时，要加强对售后理赔的管理，帮助理赔有困难的保民顺利理赔。；而保民，需要明确认知自己所购买保险的责任和免责范围，遵从健康告知原则，认真看内容，若出险，及时申请理赔。；只有两方都做出努力，日后理赔难的问题才会缓解，甚至解决。

这个原因比较复杂了，中国保险公司之间竞争激烈，收入的保费比较低，有的时候，再保都分不出去，只能自留。

为着赢利考虑，所以在理赔时卡的比较严，行内叫做宽进严出。

国外的保险公司核保的很严格，不是什么险都保的，收的费率也比较高，所以承保业务总体的风险控制的比较好，理赔时也比较快，不会设很多障碍，行内也叫做紧进宽出。

到此，以上就是小编对于为什么保险理赔难的问题就介绍到这了，希望介绍关于为什么保险理赔难的2点解答对大家有用。