大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于保险理赔依据保险责任的问题，于是小编就整理了1个相关介绍保险理赔依据保险责任的解答，让我们一起看看吧。

保险公司是如何进行理赔的？

你应该问的是有关人身保险的理赔吧？遇到理赔无非几种情况：重疾，住院医疗，意外伤残，死亡或全残。如果在你购买相应类型的保险的情况下，被保险人应该在事发第一时间联系保险公司报案，保险公司会做记录，告诉他们你有他们公司的哪些保单。然后事后要保留自己的诊断书，出院小结、发票等等医疗清单，还有自己的身份证和医保卡（没有的不用带），被保险人死亡的要开具死亡证明和销户证明，到保险公司申请理赔。保险公司会根据你的保险合同，看你是否在有效的范围内，审核需要一段时间，小病很快几十分钟就好了，大病能慢一些，几个星期。保险公司审核没问题后理赔款会打到指定的受益人的银行卡中。如果，没有事先指定受益人，赔偿金则算成遗产按法定继承人进行分配。

保险理赔的流程是比较一致，申请理赔-核实事故真实性（疾病、意外、重疾、雇主等）-赔付三个环节

申请理赔

一般情况下申请理赔流程是对被保人最麻烦的环节，这个环节需要提供尽可能详实的事故发生材料，例如就诊病历、120出诊记录、死亡证明、交通事故责任鉴定书、火化证、110报警记录等

核实事故真实性

核实事故真实性一般是保险公司按照被保人申请理赔材料对其真实性进行核实。收集、整理材料之后对于事故发生是否真实、是否属于保险责任进行判定。这个阶段一般是保险公司理赔部进行调查，部分案件会委派第三方公估公司进行调查。调查结果会留存，如进入诉讼环节会作为有效材料提交。

赔付

赔付阶段相对简单，如果在调查阶段对事故发生真实性确认无误，对事故发生责任确定为保险责任就会进行赔付。一般情况下案件确定理赔之后会通过被保人或受益人提供的银行卡转账结算。

作为一名专门从事保险理赔的保险公司审核人员，可能我对这个问题最有发言权了，很多人对保险公司的印象都存在这样一个误区，觉得保险公司是买保险的时候什么都说赔，等到出险的时候这不赔那不赔，总担心理赔难，这些都是中国保险发展几十年来过去一些保险公司盲目扩张，盲目推销导致的国人对保险公司印象不好已深入骨髓，需要保险公司花时间去慢慢改变人们对保险的偏见。

就我从业的这十多年中，其实保险公司的理赔总体来说是越来越容易了，可以毫不夸张的说超过99%的案件最终都是正常赔付的，甚至于一些案件我们作为审核人员认为明显的不属于保险责任的案件，迫于各种各样的压力最后都是赔掉了，所以现在是赔出去容易，想要拒赔才是难的。

那么话说回来，到底出险后该如何进行理赔呢，其实这个并不难，只要记住一点，出险后及时报保险，那么保险公司会第一时间联系你，赶赴现场或者医院，告诉你相关的理赔流程，例如我从事的车险，一般当你出了事故后，首先第一件事就是报保险公司，保险公司一般会在5分钟内联系你，并到事故现场，有时不来现场，那么会告诉你把现场拍好照片，必要的时候还要报交警，后面的流程就是配合保险公司进行车辆定损，定完损失后，保险公司人员会将损失录入系统，又后端审核人员确定最终赔付金额，并会跟你协商确认，你后面要做的就是提供发票以及一些车辆必要单证就坐等赔钱了，这可能是一些大一点的事故，如果损失较小，那么保险公司现场人员可能就现场直接告诉你金额，只要你同意，钱当天就可以到账了，有些小事故现在甚至都不用查勘人员出现场，在我们保险公司叫远程定损，就是你自己在现场拍好照片，通过微信或者保险公司客户端传给他们后台，马上就有后台人员为你报好价格，钱很快就能到账的，所以随着保险公司都在拼服务，随着科技越来越发达，保险理赔只会越来越容易

如果你在生活中对保险理赔有任何疑问，可以关注我或者私信我，我会尽力帮您解答。

保险公司如何理赔的？具体说一下车辆理赔吧

理赔流程：报案-现场查勘-定损-核价核损-收集资料-理算-核赔-结案划款-卷宗归档

1.报案，保险公司客服热线接听客户报案，确定承保信息、出险地点、出险时间、出险经过、驾驶人员、车牌号码、受损情况等相关信息并按排查勘员联系客户处理

2.现场查勘。查勘员接到报案中心电话联系客户到场事故现场进行查勘，掌握具体受损情况，是否有人伤等，如有人伤会立即通知医院进行医治

3.定损。与客户、修理厂确定车辆损失，确定损失金额并上报公司后台进行核损核价

4.人伤处理。人伤查勘员接到人任务，联系客户及伤者到医院进行走访，了解伤者受伤情况，提供专业指导意见，全程跟踪。待伤者治疗完毕后，通知车方、伤者协商赔偿事宜、确定损失。

4.核损核价。核损核价工作人员根据市场价格核定损失

5.收集客户资料。根据不同案件类型初审索赔资料（客户和查勘员分别提供）

6.理算。根据保险责任、保险条款、责任系数、免赔情况、索赔资料是否齐全有效等计算赔款并录入支付账号提交核赔审核。

7.核赔。对保险责任、单证、损失、赔款计算、支付信息进行审核。无异议审核通过，有问题案件退回前端修改后再提交审核

到此，以上就是小编对于保险理赔依据保险责任的问题就介绍到这了，希望介绍关于保险理赔依据保险责任的1点解答对大家有用。