来源:保险理赔
更新时间:2024-01-25 02:53:32 点击:0
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于保险公司理赔总结的问题,于是小编就整理了3个相关介绍保险公司理赔总结的解答,让我们一起看看吧。
当被保险对象因约定事故发生而导致被保险人遭受到财产损失或人身伤害时,或者是其他需要保险公司赔偿的事件,保险公司根据保单规定,履行责任,给付保险金,这就是理赔,是保险公司开展自身责任的工作,也直接实现了保险保障功能。
理赔指的是是保险公司执行保险合同,履行保险义务,承担保险责任的具体体现。
一方面,理赔工作做得好,被保人的损失才可能得到应有的补偿,保险的职能作用才可能发挥,社会再生产的顺利运行和人民生活的正常安定才可能得到保障,保险公司的信誉才可能提高;
另一方面,通过保险理赔,可以检验承保业务的质量,暴露防灾防损工作中的薄弱环节,便于公司进一步掌握灾害事故发生的规律,总结和吸取经验教训,进一步改进和提高公司的经营管理工作。
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即"主动、迅速、准确、合理",是保险工作者在长期的工作实践中总结出的经验,是理赔工作的基本要求。
1."主动"就是要求保险理赔人员对出险的案件,要积极、主动地进行调查和现场查勘,掌握出险的情况,进行事故分析,确定保险责任。
2."迅速"就是要抓紧处理赔案,对赔案查的准,办的快,赔的及时。
3."准确"就是要求保险理赔人员从查勘、定损以至赔款计算,都要做到准确无误,不错赔,不滥赔。
4."合理"就是要求赔偿工作中,本着实事求是的精神,坚持按条款办事,在许多情况下,要结合具体安庆进行准确定性,必要时还要结合实际情况有一定的灵活性。
理赔工作的"八字"原则是辨证的统一体,不可偏废,如果片面追求速度,不深入调查了解。当然,如果只追求正确、合理、忽视速度,不讲效率,虽然赔款计算准确,但却耽误了恢复生产和安定生活的时间,也是不可取的。总的要求应该从生产出发,为保户着想,又要讲效益。
(1)贯彻“主动、迅速、准确、合理”的八字方针。其中,主动、迅速是指保险公司接到被保险人的报告后主动了解受灾受损情况,理赔工作人员及时赶赴现场查勘并迅速赔偿损失,热情为被保险人提供服务;准确、合理是指在理赔时要分清责任,准确定损,赔款合情合理。这就要求理赔工作人员保险专业知识丰富,对各类保险标的相当熟悉,以及掌握查明损失原因和估算损失的方法。
(2)重合同、守信用。即保险人在处理赔案时,要严格遵守保险合同的条款,尊重被保险人的合法权益。
(3)实事求是。这是保险理赔工作应当遵循的基本原则与要求。这一原则要求理赔人员在分析案情、处理赔偿或给付案件时,一切从事实和证据出发,判断保险事故的原因和性质,不得主观臆断。经调查与审核,一旦确认发生了保险责任范围内的事故,就应依照合同从实理赔
商业保险理赔需要资料:身份证,银行卡,发票,费用总明细,病历,病情诊断书,出院小结,理赔申请书(到保险公司填写)如果因意外住院还需要提供事故说明。有的保险公司还需要提供保险合同。原件都带上,如果你需要留底的保险公司会复印给你。
到此,以上就是小编对于保险公司理赔总结的问题就介绍到这了,希望介绍关于保险公司理赔总结的3点解答对大家有用。