大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于保险理赔难的案例的问题，于是小编就整理了2个相关介绍保险理赔难的案例的解答，让我们一起看看吧。

美团外卖保险理赔案例？

案例一，骑手小张在当天缴纳保险后出啦交通事故，报警后，交警认定小张3分责，对方7分责，保险公司会赔偿小张与第三方的损失

案例二，小王在当天缴纳保险后出啦交通事故，报警后，交警认定，对方全责，保险公司不会赔偿，所有费用有第三方赔偿。

听说保险公司在理赔的时候特别难，真的吗？

你提出的问题应是你担心的，这是一个假设你想买保险后若发生保险事故时可能出现的问题。

1. 首先，你要有一份保险。保险是一个大的系统，可以配置意外医疗，住院医疗，重大疾病，有条件再配置其他险种。

2. 发生的事故无非是意外/疾病两种。有了上述配置的险种，发生了约定的事故出现时，还要根据事故的原因，是否符合合同约定的要求，即意外、疾病的定义。

3. 若发生了事故，就医或住院要符合合同约定的原则。

a. 意外，一般是合法的公立医院24小时服务的便可。

b. 疾病，必须二甲以上或专科医院。

c. 治疗过程要符合合同约定：有社保先报社保。药品是治疗方面用的，而非营养品、保健品。

当然，还有手术费用等等就不细细展开了。介绍的是一般医疗险情况，並不包含中、高端医疗项目。

你的担心由于是听得太多，了解得太少产生的。保险理赔非常复杂，对代理人的要求很高，才能实现你的愿望。谨此並谢。祝健康愉快！

看脸吧。。。真实案例，一个某安的同业，跟我关系不错。我们经常一块交流和相互推荐客户。他曾经在**师平台购买过一份中国人*的意外险产品，他也在自己公司购买了一份意外。（是否还有其他购买的产品我就不知道了，他没说我也没问。）有一天我们聊天的时候跟我吐槽该平台的中国人*的理赔多么坑，他之前在老家村里早晨起来回市里，凌晨5点多，下着大雨，碰到一条很凶的狗，他想绕过的时候摔倒，然后被狗扑过来撕咬，大拇指骨折，还有身上抓伤咬伤。然后他就去医院住院（住院前已经打平台电话报案），经过一段时间治疗后，收集了理赔资料，邮寄到保险公司。钱也不多，一万左右。而且该公司核准的合理医疗费只有3000多。结果人*公司一个月理赔款都没下来。然后他就打电话给银保监会投诉，第二条保险公司电话就过来了，协商让他撤诉。他很明确的告诉保险公司什么时候理赔款到账什么时候撤诉。结果第三天理赔款就到账了。然后他拿着报销分割单又向自己保险公司申请理赔，*安的医疗险理赔做的确实不错，从剩下的6000多费用中又报销了4000多。理赔不到位很简单哦，没有什么问题是一次投诉解决不了的，如果有，就继续投诉。给公司打电话投诉，给银保监会打电话投诉。

据我所知，能够理赔的前提是，达到理赔条件且投保时无未如实告知的情况，那么根据保险法规定，保险公司理应在30天内完成理赔结果告知的。而造成理赔难的原因主要是投保时对条款不清晰理解或未如实告知让保险公司有拒赔理由。两种情况同时出现，就造成理赔难上加难了。

楼主说的意思就是买保险容易理赔难，这个存在一点误会，就好比很多人认为买了保险，就什么都管，其实不然，买保险就跟买家电一样，它属于大范畴，就好比，我们买家电，冰箱，空调，同样都属于制冷家电，但是他们的功能却是不一样的，家里来客人了，我们只能开空调制冷，总不能把冰箱打开给客人制冷吧，同理，保险基本分为，理财型的，保障型的。理财的保险通俗点来说，就是“保钱”保障过去我挣到的钱，保障型的保险，其作用主要是“保人”保障我这未来挣钱的能力，再细化点分为：身价，重疾，意外，疾病医疗，意外医疗，住院补贴。过去很多人买分红险，理财型类的动辄三五千甚至上万，却很少有人带附加医疗险。当遇到风险时，比如小磕小碰，生病住院，就会找保险公司理赔，被告知得到无法理赔，这时当事人就会勃然大怒，就会给客户留下:我每年交万把块，这住院花了三千却不报销！保险真不靠谱的印象，其实只需附加几百块钱的医疗险就可以解决这些问题。当然，前提是客户是标准体，不存在带病投保等不如实告知等事项。基本现在各大公司都在推出，“闪赔”服务，资料齐全，几分钟就可以赔付。

到此，以上就是小编对于保险理赔难的案例的问题就介绍到这了，希望介绍关于保险理赔难的案例的2点解答对大家有用。