来源:保险理赔
更新时间:2024-11-17 18:06:02 点击:0
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于保险理赔给了谁的问题,于是小编就整理了1个相关介绍保险理赔给了谁的解答,让我们一起看看吧。
以下这些情况,医保不报销。
被撞,肇事方全责,医疗费用理应肇事方出,医保不报销。
发生交通事故,受害方应该按照如下做:
1、如果肇事方未报交警,自己也应该及时报交警,交警的定责,决定了以后的赔偿规则。
2、伤者尽量争取保险公司垫付或肇事方垫付。保险公司在强制险内有1万元的抢救费用可提前支付,要去争取。虽然法律上没有要求肇事方垫付,受害方也要努力尝试让他垫付部分费用。
3、要搞清有哪些赔偿项目。交通事故受伤的赔偿项目有:
从上图赔偿责任看,有这些赔偿项目:
4、搞清楚理赔规则
交通事故赔偿分两步走,险赔强制险部分,在赔商业险部分。
强制险只分为有责赔付和无责赔付。
你好,医疗费不管怎么赔都不会超过实际发票金额的。至于保险公司赔的医疗费用是不是社保报销后的就要看实际情况,这就要从医疗险讲起了。
投保医疗险的时候都会问被保险人是否有社保,如果选择了有社保的话,那么商业保险报销就只能在医疗费用由社保报销后剩余没报的部分由保险公司报销,当然不同的险种报销的比例与免赔额是不同的。这里有一种情况,就是投保的时候选择了有社保,但是医疗费用又没有经过社保报销,直接到商业保险公司报销,那么,这种情况报销的比例又会不一样。
第二种情况,投保的时候选择了无社保,那么,这种情况相对来说保费会贵些,出险后就直接到保险公司报销,报销的比例及免赔额也会根据险种不同而不同。
购买医疗险的时候同类的产品选择有社保会比无社会的保费要低一些。下面举个例子:
刘某,36岁,购买了百万医疗险,医疗费用花了28000元。医疗险的免赔额为1万元。
一、刘某投保的时候选择了有社保,保费每年480元。那么在社保内报销了13000元,还剩下15000元没报销,那么他可以在百万医疗险对应的公司报销5000元。
二、刘某投保的进修选择了无社保,保费每年880元,那么,28000元的医疗费可以由保险公司报销18000元。
三、刘某投保的时候选择了有社保,但实际上出险的时候没社保,也没有在社保报销,那么这种情形下保险公司是不会理赔的,一定要社保内报销后才可以理赔。
总结:购买医疗险的时候,选择有社保时保费相对便宜,但一定要在社保报销后才能到保险公司报销。选择无社保时保费会较贵,报销比例也有可能不一样。具体要看医疗险的条款。
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首先,医疗保险都是不重复报销的,已经被医保报销了的钱,保险公司是不会报销的。医保没有报完的费用,保险公司的医疗险可以按照产品规则报销。
如果住院时没有经过社保报销,保险公司医疗险的报销比例较低,所以可以先用社保报销。
首先题主的问题里面,是一个交通事故的问题。
明确一点哈,社保里面对于第三者明确的意外事故,有第三者进行赔偿的情况下,社保不予报销。详情参见《中华人民共和国社会保险法》第三十条。
另外,医疗保险都是费用补偿制度,报销额度不会超过实际支出费用。
到此,以上就是小编对于保险理赔给了谁的问题就介绍到这了,希望介绍关于保险理赔给了谁的1点解答对大家有用。