来源:医疗保险
更新时间:2024-01-26 14:34:21 点击:0
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于大庆个体灵活医疗保险的问题,于是小编就整理了4个相关介绍大庆个体灵活医疗保险的解答,让我们一起看看吧。
1、参保的人群不同。没有固定工作单位的个人,可以以灵活就业人员的身份自行缴纳灵活就业人员医保,而城乡居民医保的参保人员是没有参加职工医保的人员,除了灵活就业人员以外,老人小孩等也可以参加。
2、缴费的方式不同。灵活就业人员医保每月都需要缴纳医保费用,一旦出现断缴,会影响医疗保险待遇。城乡居民医保采用的是一年一缴费的制,交一年费用,获得一年的医疗保险,错过了集中缴费时间可能无法补缴。
3、报销比例不同。灵活就业人员缴纳的职工医保报销比例高,而城乡居民医保的报销比例相对较低。
4、医保账户不同。灵活就业人员缴纳的职工医保通常会建立医保个人账户,每月有部分金额返还到医保个人账户中,这部分金额可以在定点药店购买药品,也可以在定点医院看病消费,各地具体使用方法法规可能不同。而城乡居民医保没有医保个人账户。
5、退休时医保待遇不同。灵活就业人员退休时只要医保缴费年限(含视同缴费年)男满25年、女满20年的,从批准退休的次月起无需再缴纳医保费用并享受职工医保待遇,而参保城乡居民医保则需按年度缴费后才能享受当年城乡居民医保待遇。
2022年大庆市灵活就业人员参加职工医保缴费基数调整为3519元,个体一档月缴费上涨23.63元,个体二档月缴费上涨18.06元。
从2022年1月起,个体一档月缴费金额从416.25元调整为439.88元。
个体二档月缴费金额从316.35元调整为334.41元,个人账户的月划入金额也相应有所增加。参保人员需提前将保费存入卡内,以免错过扣费时间。
灵活就业人员医保待遇相对城乡居民医保待遇标准要高出一定的比例。灵活就业人员在大庆市域内定点医院住院报销比例为:在职人员为医保合规费用的85%,退休人员报销比例为医保合规费用的90%,转外住院费用报销比例比市内降低10%。城乡居民医保市内三级医院报销比例为65%,转外住院报销比例为55%。
关于失业人员灵活就业,享受社保补贴的政策,政府有相关规定:比如,一是有《就业失业证》;二是灵活就业并与单位签订一年以上的劳动合同;三是符合“4050”人员的条件,才能给予社保补贴。
(各地市执行的政策应是一致的吧!)
到此,以上就是小编对于大庆个体灵活医疗保险的问题就介绍到这了,希望介绍关于大庆个体灵活医疗保险的4点解答对大家有用。