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基本医疗保险的门诊报销,基本医疗保险的门诊报销流程

来源:医疗保险

更新时间:2024-11-16 09:33:02 点击:0

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于基本医疗保险的门诊报销的问题,于是小编就整理了1个相关介绍基本医疗保险的门诊报销的解答,让我们一起看看吧。

职工医保门诊和住院怎么报销,起付线是多少,报销比例是多少?

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基本医疗保险的门诊报销,基本医疗保险的门诊报销流程

楼主你好,职工医保门诊和住院怎么报销?起付线是多少钱?报销比例又是多少钱?这个问题,首先是要根据你所看病的医院等级来决定,因为不同医院等级它所对应的报销比例,包括起付线的标准也是有所不同的。但是这个门诊报销是比较特殊的,因为只有少数一些病例才可以选择在门诊报销,基本上需要达到2500块钱以上的标准,才可以享受到门诊报销的待遇。

大多数情形。我们在门诊看病就医,只需要直接通过自己医保卡的个人账户来支付余额就可以了,因为本身门诊看病就医,他所花费的是比较少的所以说,达到这个起付线标准的概率是比较低的,因为你确实是有一些重大疾病可能就选择住院治疗了,那么我们就可以通过正常的医保来进行报销。

至于这个积怨的起付线标准,如果说你是在三级甲等医院看病,那么医院的起付线标准一般情况下都是在1000块钱以上,甚至有些地区是在1500块钱以上,相对来说还是一个比较高的水平,因为这个起付线是需要我们自费来全额支付的,只有过了起付线以后,那么才可以通过自己的医疗保险进行正常的报销。

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楼主您好,职工医保门诊和住院的怎么报销?起付线是多少?报销比例是多少?关于这个问题没有统一的标准,但是我大致可以说一下,我就按三级甲等医院来举例说明。一般情况下门诊报销的概率是比较低,因为在门诊报销,他只有那几种特殊病历可以报销,比如说一些紧级的一些病例在门诊花费比较大的时候,并且超过了2000元以上,才可以享受到门诊的部分报销待遇。

因为在门诊看病,首先是优先使用我们医保卡个人账户当中的余额来直接结算所,以说医保卡的账户余额是可以来结算的。除了这个门诊之外,那么看病就医住院医保卡的余额是无法结算的,但是看病就医住院是可以享受到正常的报销的,一般情况下,三级甲等医院是按照70%的比例开始报销退休老人大概可以达到80%左右。

那么起付线标准是一个什么概念呢?起伏线标准各个地区也不一样,一般情况下三级甲等医院都是在1000块钱以上,个别好医院可能会达到1500块钱甚至2000块钱以上,这个起付线是没有办法报销的,是我们需要来自费全额支付的,所以说你只有在起诉前过了以后住院看病的这个费用,才可以通过我们的医保来进行正常的报销。

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2022年1月1日起,职工基本医保普通门诊符合规定的医疗费用可以报销。主要分省内省外2种情况:

1、省内看病的报销

参保人在省内定点医疗机构凭居民身份证、医保电子凭证或社会保障卡看病,产生的符合规定的普通门诊费用,可以在定点医疗机构直接报销。

统筹基金支付的部分,参保人不用管,定点医疗机构和医保经办机构自行结算。参保人自付的部分,可刷自己的社保卡支付,也可以通过现金、微信、银行卡等方式结算。

注意:门诊看病时,提醒医生需要报销。

到此,以上就是小编对于基本医疗保险的门诊报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于基本医疗保险的门诊报销的1点解答对大家有用。

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