今天给各位分享医疗保险门诊特殊疾病的知识，其中也会对医疗保险门诊特殊疾病医疗证进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！

医疗保险特殊病种报销标准是多少

“特殊病种”结算周期为360天，360天内只收一次起付线1300元(此处为北京标准)，包括在本人定点医疗机构普通住院也不再收起付线，最高报销上限是30万。特殊病种一年最高限额能报销花费的90%。

城乡居民：低档次缴费和学生儿童：可报销的比例是50%；高档次缴费的人士可报销的比例是65%。

特殊疾病医疗保险报销比例：起付线：500元；报销比例：超出起付线部分，甲类病种门诊医疗费报销85%；乙类病种门诊医疗费报销75%。最高支付限额：50000元。

“特殊病种”结算周期为360天，360天内只收一次起付线1300元(此处为北京标准)，包括在本人定点医疗机构普通住院也不再收起付线，最高报销上限是30万。

特殊病门诊医保报销范围

一个自然年度内，第四类病种不计起付标准，第三类病种计算一次起付标准。

特殊病门诊医保报销的范围一般包括医疗费用、药品费用等。其中，医疗费用包括门诊挂号费、检查费、治疗费、手术费等。药品费用则包括特殊病用药费用和非特殊病用药费用。

法律分析：第一项，建立门诊共济保障机制，报销比例从50%起步。把门诊小病、常见病纳入医保统筹基金支付范围。这是一项新增的医保待遇。

医疗保险特殊门诊是什么意思?

1、医疗保险中的特殊门诊，即特殊门诊，指的是符合规定的大病、慢性病在看病时门诊同样也能像住院治疗那样报销。

2、所谓的特殊病种门诊，是指为了充分发挥基本医疗保险作用，满足长期患慢性疾病以及需长期用药的参保患者的基本医疗需求，减轻其医疗费的负担，对一些特定的不需要住院且医疗费用较高的患大病和慢性病的人员在门诊进行诊疗的方式。

3、门特就是门诊特殊病种。“门特”，是“医疗保险门诊特殊病种”的简称，是指病情相对稳定，且需要在门诊长期治疗的疾病。

4、法律主观：特需门诊不属于基本医疗保险的报销范围，不能用医保卡报销。特需门诊其是为解决特殊治病需要而设立的一种门诊类型。符合诊疗项目的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

5、门特是指门诊特殊病种，门慢是指门诊慢性病，门统是指门诊统筹，都是关于城镇职工医保相关政策制度的简称。

门诊特殊疾病医疗保险怎么报销的

城乡居民医保：一个医保年度内特病门诊起付线400元。规定治疗范围内的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

特病门诊药费报销方法如下：特种病需要审批，申报后到选择的医院就医都可以按特种病报销；住院一年内不管住几次医院，只缴纳一起付线，只要是在选择的医疗机构就医就行。

特殊规定病医疗费报销：每月1-10日由单位将报销材料报医保中心相关医审处。

选择方便治疗的门特定点治疗机构进行治疗；第三步 每次开药时直接刷社保卡报销，属于个人自付部分费用可使用医保个人账户或现金支付。注意 如果有新增病种的，新增病种同样需要认定。

特殊门诊报销分为在定点医院就诊和定点药店购药两种情况报销办理。在定点医院就诊报销办理，一般情况是患者先申办特殊门诊医疗保险，申办好以后到了指定的定点医院就已就诊。

特殊病种门诊报销规定2023年

1、门诊报销比例：2023年最新的门诊报销政策明确了报销比例，报销比例与病种相关，一般性疾病报销比例为70%，特殊疾病报销比例可高达90%，报销比例根据实际情况而定。

2、年门诊报销新规定是：门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

3、门诊慢特病起付线：一级医院500元/年，二级医院600元/年，三级医院700元/年。门诊慢特病报销比例：门诊慢特病病年度内，医保基金按照每人每年320元的限额予以支付。

4、法律主观：特殊病种在一个 医保 年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的 医疗费用 报销比例与普通住院待遇相同。

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