来源:医疗保险
更新时间:2024-01-23 10:24:01 点击:0
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医疗保险怎么报销比例的问题,于是小编就整理了3个相关介绍医疗保险怎么报销比例的解答,让我们一起看看吧。
70周岁以上的老年人、其他城镇居民、学生及儿童,发生符合报销范围的10万(学生及儿童:18万)以下医疗费,三级医院起付标准500人民币,报销比例50%(学生及儿童:55%);
二级医院起付标准300人民币,报销比例60%,一级医院报销比例65%。
目前国家的基本医疗保险有两种:城镇职工和城镇居民保险。这两种报销比例不同,总的来说职工高于居民。职工普遍能达到80%,居民50%这个平均水平。至于具体比例和参保人的年龄和住院医院等级有关系,年龄越大、医院等级越低报销比例越高。这里所谓的报销比例不是指你花了1000元,报50%,就是报500元。它是指扣除起付线、15%乙类药和全部丙类费用,剩余部分再按比例报销。 要想多报,就要尽量去小医院,少用乙类和丙类药
2023医保报销比例:
1、一级医院:按90%的比例支付起付标准以上至最高支付限额部分;
2、二级医院:按85%支付起付标准至10000元的部分,按90%支付10000元以上至最高支付限额部分;
3、三级医院:按80%支付起付标准至5000元部分、按85%支付5000元至10000元部分、按90%支付10000元以上至最高支付限额部分;
4、退休人员在上述支付比例基础上提高5%。
就诊医院不同医疗保险报销比例不同
假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。
注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销。
自己交医保的报销比例昰85%。
自己交医保指的是,作为灵活就业人员,自己缴纳医疗保险。自己交的医保的报销比例是百分之八十五,二类医院的收费标准起征点是400,医保的报销比例是百分之七十;一类医院的收费标准的起征点是600,医保的报销比例是百分之六十;一类医院转省内就医,收费标准的起征点是600,医保的报销比例是百分之六十;一类医院转省外就医,收费标准的起征点是600,医保的报销比例是百分之五十五,一个保险年度多次住院的,第一次、第二次住院起付标准由个人负担,第三次及以上住院起付标准由统筹基金支付,一个保险年度统筹基金最高支付限额为5万。
单位每月给你交的是9%,个人每月交的大概是2%外加10块钱的大病统筹。大病统筹只管住院,而那11%里国家每个月会往你的医保帐户上打属于你自己的2%。
如果你每个月按照1369元的最低基数交社保,那么1369×2%=27.38元。就是国家每个月打给你个人的钱,这个钱可以积累起来直接刷卡去买药或者看门诊,剩下的9%国家就拿去算到医疗统筹基金里。按规定,如果你从2008年1月开始缴纳医疗保险,那么从2008年2月起你就可以刷卡买药或者看门诊,从2008年7月起你住院的费用就可以报销了。镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
到此,以上就是小编对于医疗保险怎么报销比例的问题就介绍到这了,希望介绍关于医疗保险怎么报销比例的3点解答对大家有用。