来源:医疗保险
更新时间:2024-01-26 12:52:46 点击:0
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医疗保险报销申请书的问题,于是小编就整理了4个相关介绍医疗保险报销申请书的解答,让我们一起看看吧。
医保异地备案是由参保人凭借社会保障卡,在参保地填写异地就医申请表办理登记,按照就近原则在定点机构社会单位审批备案。备案后,在异地医院住院治疗时,刷自己的社保卡,即可按规定的本人应当享有的比例,进行实时结算报销。
如果未进行异地就医备案登记,自行在异地医保定点医院住院治疗,结算前未完成备案手续的,回原参保地报销医疗费用时,住院“门槛费”上浮5%,报销比例下浮5个百分点。
如果在异地突发疾病需临时住院就医,请在住院后及时通过电话等形式,向参保地社保局进行备案登记,并完善相关手续,最迟应在出院前完成备案。
城乡居民医保参保人现在也和城镇职工医保参保人一样,按上述办法备案登记后,可享有异地住院刷社保卡即时结算,根据参保档次和就医医院级别,按不同比例进行报销。
生育保险和医疗保险是冲突的,只能用其一,不可能都用。在女职工从怀孕到生产,凡是跟生育有关的医疗支出,产检分娩,以及产假期间的工资都由生育保险负责,而这一阶段因生病而造成的医疗费用是可以使用医疗保险的。所以产假期间,生育津贴报销的就不能再使用医疗保险了
申请材料:二级及以上医疗机构出具的病历、相应的检查(化验)结果以及近一年内就诊病历、出院记录(或出院小结)、《丽水市基本医疗保险特殊病种审批表》(医生签字、医院医保办盖章)等资料。
报销手续:
当月申请经社保经办机构认定后,次月起可享受特殊病种门诊就医待遇。
丽水市内定点医疗机构:凭社会保障卡和特殊病种病历当场结算报销。
外地就医:一个结算年度内的发票,参保人员可在次年的1月至6月,到户口所在乡镇街道社保员处或社保经办机构办理报销受理手续。6月30日后,不再受理上年度医疗费用的报销申请。
报销材料:
1、社保卡原件
2、有效门诊发票原件(按时间顺序)
3、特殊病种专用病历
4、代办人身份证原件
原始收费数据单原件,费 用明细单原 件,门诊病历表原件复印件,诊 断书原件, 急诊住院的话需要开具急诊住院证明,社保卡原件复印件,身份证原件复印件(委托他人代办也应当提供代办人的身份证件),银行账户原件复印件(存折或银行卡都行),单位证明原件。
若申请人想要申请医保二档住院报销费用,则需要满足以下条件:
1、已办理参保手续,按期足额交纳医保费并且参保时间已经在次月1日;
2、参保人参保的为深圳基本医保二档;
3、参保人在已经备案的医疗机构就医时,产生了住院医疗费用,已经先行垫付了,并且存有相应的医疗费用单据和住院材料。
到此,以上就是小编对于医疗保险报销申请书的问题就介绍到这了,希望介绍关于医疗保险报销申请书的4点解答对大家有用。