来源:医疗保险
更新时间:2024-11-24 04:27:02 点击:0
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医疗保险哪个城市能交费的问题,于是小编就整理了1个相关介绍医疗保险哪个城市能交费的解答,让我们一起看看吧。
新农合合社保肯定是有冲突的,也就是说你生病了,报销保险的时候,只能选择报销新农合和社保其中的一种,两种同时报销是不可能的。一般农村出来的人就会遇到这种情况,因为农村新农合是每年都要缴纳的,而单位同时购买了社保,这样就明显重复了。
其实,新农合与社保相比还是存在许多差距的,首先报销比例是不一样的,并且社保医疗保险里面的账户余额是可以累计的,也就是说,你可以到药店里面购买药品,尤其是你在异地上班的,报销新农合非常不方便,在一些条件不允许的地方,你往往需要回到农村来家医保局才能报销,这样来回的成本还比较高。
社保的功能也更加全面,涵盖了养老、医疗、工伤、生育、失业五类保险,因此,你享受的待遇并不仅仅是治病报销,而新农合就仅仅只针对农民看病的问题,而且新农合一开始推行的宗旨也是保大病不保小病,往往只有得了大病后,其优势才能真正体现出来。而社保里面的医疗保险则不一样,属于大小通吃。
如果单位所在地购买了社保,农村的新农合是完全没有必要再继续缴纳的,每年开始缴费的时候,你只需让农村的亲人在征缴部门报备,就不需要在缴纳了。
因在民政部门工作,经常接触此类业务,简答如下。
一、两种医疗保险的概述
目前我国实施的医疗保险,基本上就两大险种:职工基本医疗保险,针对所有有固定工作岗位、有稳定工资收入的人群,包括党政机关、事业单位和各种类型的企业以及极少量的灵活就业人员;城乡居民基本医疗保险,针对的所有城市未就业居民、农村务农的农民。
这里重点强调的是:城乡居民基本医疗保险是由原来己实施的城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗整合而来的。目前的现状是有些省完成整合,有些省未完成整合,两种保险依然互相独立运作。
以上仅是总体分类和运行的现状而言。
二、不能同时交两种医疗保险的原因
对一个特定的个人来说,是否可以同时交职工医疗保险和城乡居民医保呢?答案是:不能,只能选择其中的一种。两种医疗保险是相互冲突的,即使本人交了两种医疗保险,也只能享受其中保障水平高的一种,不允许重复享受。原因很简单:如果国家认可交两种医疗保险,意味着国家也必须同时对同一个人给予两次补助,这对他人是不公平的,也同时加重了国家财政负担。要知道,社会保险的特征是:由政府设立,政府也相应给予资助补助,是针对全民的普惠性质的基本保险,保障水平不可能太高。
至于两类医疗保险的联系和区别,十分复杂,十分具体,这里不详细展开。要详细了解,本人就此类问题写过多篇回答,可自行浏览。
三、最现实的解决办法是什么?
很简单:职工基本医疗保险的保障水平高,参加了就可以了。至于城乡居民基本医疗保险,最好是不缴费不参保;即使参保了国家也不认可,放弃权利就可以了。
如果想享有更高的医疗保障水平,最现实的办法是:在商业保险公司,由个人自主选择,给自己再购买一份商业医疗保险,做为社会性质的基本医疗保险的补充保险,以备不时之需。
至于题主说在老家购买了新农合医保,则可能是指整合后的城乡居民基本医疗保险,也可能指未完成整合、尚在独立运行的新型农村合作医疗,其实际效果基本上没有差别。
👸医保与社保是没有冲突的,其事实和理由如下:
✍①、性质概念不同。医保和社保是两个概念,且不能混为一谈。医保指的是基本医疗保险。社保指的社会基本养老保险。两者之间互不相干,也无矛盾冲突。
✍②、负责方式不同。医保局是对投保人,生病住院的治疗药费,或门诊定额药费,按投保“标准或档次”,分别承担相关报销责任;社保局是对参保的法定退休人员,分别按照个人账户余额,计算月度标准金额和逐月发放养老金。前者是审批报销制;后者是按月发给制;互无重复矛盾冲突。
✍③、责任主体不同。医保局不承担社保局的养老金责任;社保局也不承担医保局的医疗药费责任。亦是各自独立核算的不同责任主体。并无牵制性的矛盾冲突。
✍④、参保项目不同。无论是职工医疗保险、或城镇居民医疗保险、或新农合医保。其参保项目或支付内容“顾名思义”都是系统性医疗保险,用于医疗治病性质,亦报销相关费用;而社保局的参保项目,则有失业保险、生育保险、工伤保险、养老保险…(不含有医疗保险项目)。并无险种(项目)叠加矛盾。
👧有认识误区,或错觉致其表象性冲突。原因是:
✍误区①、1992年建立社保局后(初期),在企业的参保项目里,就包含了大病统筹金(注:类似于医保,但又不同于医保);尔后的那几年时间里,则建立了医保局,其大病统筹(保险)项目,即从社保局分离,移交给了医保局负责。亦社保局已与之脱钩。给参保人留下了印象性的“矛盾冲突”问题。
✍误区②、2010以前,社保卡和医保卡,亦是两卡各自独立存在。尔后不久又将两卡合并为“社保卡”一卡通。其中:却包含有医保卡的性质与作用。参保人却误认为参加了社保,就包含有医保。这其实是理解性的错误与认识误区。
✍误区③、在社保局报销医药费的,只局限于经工伤(残)鉴定后,支付工伤保险药费或治疗费。而非工伤者仍然是在医保局报销。此乃认识上的又一个错觉(误区)。
🙋简言之,买新农合医保(或职工或城镇居民医保),与买社保是不矛盾的。也没有经济利益冲突,亦可同时购买。
到此,以上就是小编对于医疗保险哪个城市能交费的问题就介绍到这了,希望介绍关于医疗保险哪个城市能交费的1点解答对大家有用。